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妄想性精神病的疾病病因。偏执性精神障碍(Paranoid mental disorders),又称妄想性精神病(Delusional psychoses)。它是一组包括不能归类为器质性障碍、精神分裂症或情感性障碍,以长期持续性妄想为唯一或最突出临床特征的各种障碍。其临床特征是妄想为主要症状,妄想具有逻辑性、系统化特点,可伴有幻觉,患者意识清楚,智能良好,病程进展较慢,人格保持相对完整。在不涉及妄想的情况下,不表现出明显的精神异常。这是一组疾病名称而不是一个疾病单元。在ICD-10中分为偏执狂、偏执性精神病(偏执状态)、急性妄想发作。
南京专科精神分裂症医院 第一节 病因总的来说病因不明。但研究提示发病与以下因素有关:
南京专科精神分裂症医院 1、个性特征:大多属偏执性人格,病前固执、敏感、多疑、自我中心、自尊心强,不安全感,拒绝接受批评,不能正确对待挫折,人际关系较差,自负等。
南京专科精神分裂症医院 2、环境因素:有个性缺陷者加上环境中遭遇挫折时,常将周围事实予以曲解。引起人际关系不佳,认为周围同事或在一起的人们言行均针对他,或者有被害妄想,此时更易与周围人发生冲突而加重妄想。
南京专科精神分裂症医院 3、遗传因素:关于遗传因素与本病的关系尚待进一步的研究,但有些报道显示遗传与本病发生有关。Miller调查400例有明显偏执观念患者的家属,2%曾患偏执性精神病。
南京专科精神分裂症医院 第二节 表现一、偏执狂:逐渐发病,持久而不动摇的系统化妄想是其核心表现。无幻觉和其他精神病性症状,病程持久,无明显的精神衰退。偏执狂病人开始以被害妄想为主,之后可出现夸大妄想,妄想内容出现与其生活背景有关。比如因工作需要被调离岗位,患者认为是领导对他进行报复。妄想有一定现实性,如不知情易被当真,除与妄想有关的行为、态度外,其情感行为均属正常。
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