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什么是冲动控制障碍?习惯与冲动控制障碍(Habit and impulse disorders),指在过分强烈的欲望驱使下,采取某些不当行为的精神障碍,这些行为系社会规范所不容或给自己造成危害,其行为目的仅仅在于获得自我心理上的满足(往往是潜意识的,属原发性获益),不包括偏离正常的性欲和性行为。
南京微创治疗精神分裂症 病因因原不明,主要认为是心理社会因素为主。有的可伴有较重的智力障碍,有的则智力可高于普通人群。一些患者具有良好的家庭教育背景,如父母是知识分子,但往往对子女要求过严,有的家庭则可能是过分放纵或父母因工作繁忙,被勿视,如一患者父母是从事水电建设的高级技术人员,长期在野外工作,小孩则从小学到高中都一直寄住在亲戚家,与亲戚家人的关系也还算好,但小孩内心得不到父爱母爱,与亲戚家人的交往常常是处处小心,家庭经济状况并不差,到了中学后就有要去偷别人东西的冲动。他们平时给人的印象是老实、温顺,工作也好。一般人很难想象他们会干出偷盗之事。
南京微创治疗精神分裂症 表现一、病理性赌博(Pathological gambling) 患者有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣,并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益。尽管因赌博给其带来严重的经济负担仍不能改变。但由于中国的传统习惯与文化,赌博行为在民间非常盛行和普遍,所以对此病的诊断应慎重。特别是在考虑精神外科治疗时更是如此。
南京微创治疗精神分裂症 二、病理性纵火(pathological fire-setting) 患者有纵火烧物的强烈欲望和浓厚兴趣,并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。经常思考或想象纵火行为及其周围情景。纵火并非为了获得经济利益、报复或政治目的,没有动机,只是获得潜意识满足。
南京微创治疗精神分裂症 三、病理性偷窃(pathological stealing) 患者有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣,并有偷窃行动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在于获得经济利益。常人对其偷窃行为难以理解,显然与其经济地位不相称,即从其经济状况看,没有必要偷窃。患者虽因偷窃受惩罚但仍乐此不疲。所偷窃到的财物会弃之不用。
南京微创治疗精神分裂症 四、其它有的表现为拔毛,如拔头发、眉毛或体毛等。有的则表现为过度抠挖身体某部,如某14岁女中学生,每当有蚊虫叮咬后就要反复抓、抠、挖到出很多血,伤口结痂后还要如此反复抓、抠、挖,以致身上到处是伤痕,有的深达肌肉层。间歇性爆发障碍(intermittent explosive disorder),以失去自我控制且无明确原因袭击他人的冲动发作为特点,因很小的事而攻击他人。
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