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南京关于精神分裂的治疗 精神分裂症药物治疗-阳性症状和阴性症状
南京关于精神分裂的治疗 精神分裂症药物治疗-阳性症状和阴性症状,对于阳性和阴性症状的治疗作用,是精神分裂症药物治疗选择的主要药效指标.第一代和第二代抗精神病药对于阳性症状和阴性症状的治疗作用需做进一步的比较研究.Crespo唱Facorro等以第一代抗精神病药氟哌啶醇为对照药物,比较了利培酮、奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的有效性和安全性,以治疗终止率为评价指标,结果显示,氟哌啶醇的治疗终止率显着高于利培酮和奥氮平,提示利培酮和奥氮平疗效优于氟哌啶醇.另外,Arvanitis等对喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效做了进一步的对比研究,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI)评价治疗效果,结果显示,喹硫平与氟哌啶醇之间没有显着差异.
南京关于精神分裂的治疗 美国大型抗精神病药物临床疗效试验(CATIE研究),为一项随机双盲研究,纳入患者1493例,以奋乃静为对照药物,对典型和非典型抗精神病药的有效性和安全性进行了对比研究,以开始服用药物到患者或医师决定终止治疗的时间为疗效指标,结果表明,奥氮平比奋乃静轻微有效,喹硫平、利培酮和齐拉西酮与奋乃静疗效相当.Lieberman等又以氯丙嗪为对照,对比了氯氮平与氯丙嗪对于精神分裂症治疗的安全性和有效性,结果显示氯氮平与氯丙嗪之间疗效无显着性差异.
南京关于精神分裂的治疗 另一大型荟萃分析与上述研究结果一致.Leucht等分析了150项双盲研究,涉及21533例患者,其中95个研究以高效能的第一代抗精神病药氟哌啶醇作为对照,28个研究以低效能抗精神病药氯丙嗪作为对照,其余的研究用其他的第一代抗精神病药作对照.研究者发现,氯氮平、奥氮平、利培酮和氨磺必利对于阳性和阴性症状的治疗作用优于第一代抗精神病药.齐拉西酮、阿立哌唑、佐替平和舍吲哚对于阳性症状的治疗作用与第一代抗精神病药相当.喹硫平的作用弱于第一代抗精神病药.齐拉西酮、喹硫平、阿立哌唑、佐替平和舍吲哚对于阴性症状的治疗作用与第一代抗精神病药相当.
南京关于精神分裂的治疗 精神分裂症药物治疗,上述研究提示,只有部分第二代抗精神病药对于阳性和阴性症状的疗效优于第一代抗精神病药,其他的第二代抗精神病药即使是对于阴性症状的疗效也与第一代相当.且每种药物都有其独特的治疗作用.因此,在选择抗精神分裂症药物时应根据实际情况实施个性化治疗.如果你还有什么不懂的,欢迎你的咨询,我们将免费为您解答,祝你生活愉快\!!
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