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　　精神分裂质的病因与发病机理

　　南京精神分裂症疾病医院　　分裂质是Meehl于1962最早用于描述"神经整合缺陷(neuralintegrativedefect)"的术语,是精神分裂症遗传渊源的神经生物学结果,是对精神分裂症遗传易患性的描述.最初认为分裂质个体经过社会学习过程,就会发展成分裂型人格结构,仅小部分发展为分裂症.精神分裂症患者一级亲属的生物学特征是客观存在的,分裂型人格障碍的出现频度在精神分裂症成人一级亲属中不超过10%,精神分裂症的出现频度在一级亲属中大约10%左右,而分裂质的基本症状在成人一级亲属中的出现频度大约20%~50%.这提示,分裂质作为精神分裂症的遗传易患性,并不是不可避免的要发展到精神分裂症或分裂型人格障碍.

　　精神分裂质的病因与发病机理

　　南京精神分裂症疾病医院　对精神分裂症的同胞非同病者、一级亲属等方面的研究,积累了很多关于精神分裂症的易患性特征.在这些亲属中所表现的临床精神病学特征,在本质上相似于精神分裂症的阴性症状,但严重度上属于轻度,而阳性症状的出现频度却远远少于精神分裂症和分裂型人格障碍.分裂质的症状和前驱症状是不同的,特别是不同于精神分裂症发作前的一些症状.精神分裂症的亲属有神经心理学缺陷,如注意和工作记忆、长时言语记忆和操作功能缺陷.因主要用来反映分裂症遗传易患性的临床或生物学基础,一直不能进入精神病学的临床领域,故称为精神分裂症前期状态(preschizophrenia).

　　南京精神分裂症疾病医院　病因与发病机理

　　南京精神分裂症疾病医院　分裂质的概念与精神分裂症的神经发育模式相一致,基因与环境因素的结合可以改变脑的发育,特别是在受孕后的第4月至第6月之间的发育问题,这种结合就导致了分裂质,这就是以神经心理学和神经生物学功能异常为特征的神经发育综合征.在此之后,可以引起某些脑区的密度减少,和/或改变大脑对外界冲击和刺激的活化模式.

　　南京精神分裂症疾病医院　下面的一些证据支持精神分裂症的神经发育学说:①精神分裂症孕产并发症或在母孕期暴露于病毒感染的几率明显增多;②尸解脑研究发现,脑部的异常提示在受孕后的第2或3个月期存在发育问题;③动物模型提示,新生儿的海马损害到了成年的时候才表现出来;④精神分裂症病人的一级亲属有非精神病性的神经心理学缺陷;⑤精神分裂症家族中阴性症状的频度较高,而阳性症状并不高;⑥在某些精神分裂症患者中,精神病性症状出现之前就表现出脑细胞密度的降低.这些证据表明,在某些精神分裂症患者的确存在病前的某些可靠的基础