江苏精神专科医院 在精神分裂的慢性病人中,衰退型精神分裂症是精神伤残最严重的种,而且大多数治疗起来困难,在治疗 上要分型而治,如阳性症状的治疗、阴性症状的治疗这些不同的症状要选择不同的方法,通常衰退型精神分裂症的治疗方法主要为:阳性和阴性症状的治疗。
以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,还应辅以心理治疗及工作娱乐治疗等,治疗要力求系统和充分:
江苏精神专科医院 对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴 奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利 培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。
对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者,应选具有激活作用的药物;
江苏精神专科医院 对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、自杀、自伤、伤人、损物者,若无禁忌症,应合并电休克治疗。
对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外,应特别注重心理治疗,并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗,以及家庭治疗 .
江苏精神专科医院 在进行行为治疗时,可让其参加文娱活动及生活自理活动,采取阳性强化法,当患者做出符合治疗要求的良好正常行为 ,即计分予以奖励,以强化其正常行为,调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导,培养良好的生活和劳 动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰 退衰退型精神分裂症具有重要作用,还能够改善其生活自理能力及社交能力。
在进行衰退型精神分裂的治疗同时,也要注意做好护理工作,在个人卫生,饮食起居、等日常生活料理方面,随时注意了解衰退型精神分裂患的思维、情感和行为的变化,要知道衰退型精神分裂症的治疗和护理是个长期的过程,护理好患者的生活、饮食、保证患者的安全才能取较好的康复效果。
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