帕金森病是发生于中、老年的一种慢性疾病,大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重,主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等症状,此外还会并发其他疾病。那么,哪些疾病易于帕金森混淆?
武警南京总队第三医院神经内科专家介绍哪些疾病易于帕金森混淆:
特发性震颤:属显性遗传病表现为头下颌 肢体不自主震颤震颤频率可高可低低频者甚似帕金森震颤本病无运动减少肌张力增高及姿势反射障碍并于饮酒后消失心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。
脑炎后帕金森综合征:通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症已近年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失,病毒性脑炎患者可有帕金森样症状。但本病有明显感染症状可伴有颅神经麻痹肢体瘫痪抽搐昏迷等神经系统损害的症状。脑脊液可有细胞数轻~中度增高蛋白增高糖减低等病情,缓解后其帕金森样症状随之缓解可与帕金森氏病鉴别。
进行性核上性麻痹:本病也多发于中老年临床症状可有肌强直震颤等锥体外系症状但本病有突出的眼球凝视障碍肌强直以躯干为重肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同均可与帕金森氏病鉴别。
Shy_Drager综合征:临床常有锥体外系症状但因有突出的植物神经症状如:晕厥直立性低血压性功能及膀胱功能障碍左旋多巴制剂治疗无效等可与帕金森氏病鉴别。
药物性帕金森氏综合征:过量服用利血平氯丙嗪氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状因有明显的服药史并于停药后减轻可鉴别。
肝豆状核变性:隐性遗传性疾病约/有家族史青少年发病可有肢体肌张力增高震颤面具样脸扭转痉挛等锥体外系症状具有肝脏损害角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现可与帕金森氏病鉴别。
温馨提示:以上介绍的几种疾病容易与帕金森病混淆,因此在诊断时要做更加谨慎做好鉴别。
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